做完顴骨縮小手術后，很多求美者都會面臨一個糾結的問題：用來固定骨骼的鈦釘?shù)降滓灰〕?/strong>？有人說終身不取沒關系，有人卻堅持一年后必須取出。面對眾說紛紜的各種說法，我們該如何科學決策？這不僅關系到手術的長期效果，更與我們的健康安全息息相關。今天，我們就來徹底厘清這個問題，為您提供一份清晰、**的參考指南?。
? 顴骨手術為何需要使用鈦釘？
顴骨縮小手術（如顴骨內(nèi)推）是一種面部輪廓整形手術，旨在改善顴骨過高或過寬的面部形態(tài)。手術過程中，醫(yī)生會將顴骨或顴弓在特定部位截斷，然后將其調(diào)整到理想的位置并重新固定。
?鈦釘（常與鈦板配合使用，合稱鈦板鈦釘系統(tǒng)）在此過程中扮演著至關重要的角色。它們是一種內(nèi)固定裝置，其核心作用在于：
?精確固定：確保被移動的骨骼片段在預設的、精確的位置上保持穩(wěn)定。?促進愈合：為骨骼的愈合（骨愈合）提供一個穩(wěn)定無干擾的環(huán)境，這是手術成功的生物學基礎。
醫(yī)用鈦材料因其優(yōu)異的生物相容性、高穩(wěn)定性和良好的力學性能，成為體內(nèi)固定物的理想選擇，廣泛應用于骨科及整形外科領域。
?? 鈦釘可以不取出嗎？—— 主流觀點解讀
對于絕大多數(shù)求美者而言，這是一個好消息：顴骨手術后使用的鈦釘通常并非必須取出，可以長期甚至終身留在體內(nèi)。
?支持這一觀點的理由非常充分：
?生物相容性極佳：醫(yī)用鈦材質與人體組織相容性好，通常不會引起排異反應或感染，其安全性已得到長期臨床實踐的驗證。?穩(wěn)定性高：鈦釘與周圍組織能形成穩(wěn)定的愈合狀態(tài)，長期存在于體內(nèi)一般不會引起不適或副作用。
?避免二次手術：取出鈦釘意味著需要再次進行手術，無論大小，都會帶來新的創(chuàng)傷、恢復期以及相應的費用。
如果體內(nèi)留有鈦釘并未對您造成任何不適，且您不介意其存在，那么 “終身攜帶”是一個非常普遍且安全的選擇。
?值得注意的是：有觀點指出，鈦金屬對于核磁共振（MRI）等檢查并無影響，過安檢時通常也不會引發(fā)警報（或可提前說明情況），這進一步減少了長期留置的顧慮。但也有少數(shù)觀點提及可能存在極輕微的電磁影響，不過主流臨床意見認為其是安全的。
?? 何種情況下建議取出鈦釘？
盡管非必須取出，但在一些特定情況下，取出鈦釘可能是更明智或必要的選擇。如果您遇到以下情況，應與您的手術醫(yī)生認真探討取出的必要性：
1.出現(xiàn)并發(fā)癥或不適癥狀：如術后出現(xiàn)感染、持續(xù)性的局部疼痛、腫脹，或對鈦釘成分產(chǎn)生極罕見的過敏反應（如局部皮膚紅腫、瘙癢），則可能需要取出。2.鈦釘引發(fā)心理不適：部分求美者可能純粹因為心理上無法接受體內(nèi)存在金屬異物，產(chǎn)生擔憂或焦慮，這種情況下的取出也是合理的。
3.對未來醫(yī)療檢查的考量：雖然主流觀點認為鈦釘對核磁共振檢查無影響，但如果您對此有特別顧慮，并在意少數(shù)觀點提到的潛在影響，也可考慮取出。
4.鈦釘發(fā)生移位或斷裂：在極少數(shù)情況下，如遇意外創(chuàng)傷或長期摩擦，鈦釘可能出現(xiàn)問題，此時需手術介入。
? 取出鈦釘?shù)?佳時機與注意事項
如果經(jīng)過評估，您和您的醫(yī)生共同決定取出鈦釘，那么時機和方式的選擇就至關重要。
?*佳時間窗口：取出的前提是確保顴骨已經(jīng)完全愈合牢固。這個過程通常需要6個月到1年，甚至更長一些時間。較為理想的取出時間一般建議在術后1年左右。 ?過早取出的風險：骨骼愈合不牢固，取出固定物后可能導致骨骼移位，前功盡棄。?過晚取出的不便：隨著時間的推移，新生骨組織可能將鈦釘部分包裹（骨包裹），使得取出操作難度增加，手術時間可能延長。
?取出手術簡介：取出手術相比第一次的顴骨縮小手術，創(chuàng)傷和范圍通常小很多。
?麻醉方式：可根據(jù)情況選擇局部麻醉或全身麻醉。?手術切口：一般會沿用第一次手術的切口（如口內(nèi)切口、鬢角微小切口），但切口長度可能更短。
?恢復過程：恢復通常較快，術后無需放置引流管，頭部包扎可能在術后第一天即拆除，并更換為彈力頭套，一般一周左右即可基本消腫。
考量因素 | 建議取出鈦釘 ? | 可不取出鈦釘 ? |
|---|---|---|
健康狀況? | 出現(xiàn)感染、過敏、持續(xù)疼痛或異物感強烈等 | 無任何不適癥狀，鈦釘位置良好 |
心理感受? | 非常介意體內(nèi)有金屬異物，感到焦慮 | 不介意其存在，無心理負擔 |
未來計劃? | 顧慮未來可能的醫(yī)療檢查（如MRI） | 了解鈦釘對常規(guī)檢查無影響或不在意 |
年齡與身體狀況? | 年輕，身體狀況好，能耐受二次小手術 | 高齡或體質較弱，希望避免再次手術 |
時間因素? | 能在術后1年左右的理想時間窗內(nèi)安排手術 | 已遠超術后多年，取出技術難度增大 |
? 個人觀點與重要提醒
基于以上信息，我的看法是：對于顴骨手術后的鈦釘，“取”與“不取”并非絕對的對立選項，而是一個基于個人具體情況和偏好的個性化決策。
?對于絕大多數(shù)人，“不取”是一個安全、省事且合理的選擇。?若存在明確的醫(yī)療指征（如感染、過敏）或強烈的個人意愿（如心理不適），“取出”則利大于弊。
無論做出何種選擇，*關鍵的基石始終是選擇正規(guī)的醫(yī)療機構和有經(jīng)驗的醫(yī)生進行手術（無論是初次手術還是取出手術）。正規(guī)的醫(yī)療流程、精湛的手術技術和充分的醫(yī)患溝通，是確保安全和效果的根本。
?*后請記住，此篇內(nèi)容旨在提供知識科普和信息參考，不能替代您的主診醫(yī)生提供的專業(yè)醫(yī)療建議。所有關于鈦釘取留的*終決策，務必在術后定期復查的基礎上，與您的手術醫(yī)生進行深入溝通后共同做出?。
