牙齒空洞是一種常見的口腔問題，如果不及時補牙，可能會導致疼痛、感染甚至牙齒脫落。因此，補牙是一種常見的口腔治療方法。然而，補牙的安全性并不是絕對的，它受到多種因素的影響。在接下來的文章中，我們將討論臨沂牙齒空洞補牙的安全性受哪些因素影響，以及如何選擇安全可靠的補牙方法。
一.臨沂牙齒空洞補牙的安全性與哪些因素相關
1.洞壁組織脆弱。患者可能會出現(xiàn)薄弱的牙體組織被咬碎以及食物嵌塞的情況。這是由于洞壁薄弱，抗壓能力差導致的缺損。此外，無基釉也會造成洞壁薄弱，因為釉質下方缺乏牙本質襯里，抗壓能力下降。
2.嚴重齲壞，失去固位性能：嚴重齲壞通常指殘冠或殘根。就殘冠或殘根的固位性能而言，殘冠比殘根要強一些?？偟膩碚f，殘冠或殘根不具備正常的固位，*容易發(fā)生補料的松動和脫落。臨床上應注意殘冠或殘根修復前的固位問題。具體方法多采用根管固位，插入根管釘以增加固位性。
3.牙齒折斷：牙折多發(fā)生在死髓牙上。因為死髓牙比較脆，抗壓能力下降，容易折斷。防止死髓牙折斷的方法包括降低咬合，也可以使用殼冠修復技術來防止折斷。
4.補牙材料折斷：補牙材料折斷多見于牙尖緊密接觸補牙材料的牙齒，它所承受的咀嚼壓力比其他牙齒大，醫(yī)學上稱為創(chuàng)傷牙合。創(chuàng)傷性表現(xiàn)為冠部常見的牙冠折斷，特別是鄰面洞，會引起一側的牙冠與補牙材料折斷。臨床上常常采用金屬殼冠技術進行修復。
5.充填體不嚴密：表現(xiàn)為充填體與洞壁之間不緊密。這是由于存在氣泡或空泡。氣泡或空泡常出現(xiàn)在牙的邊緣或頸部。形成氣泡或空泡的原因是充填壓力不足或充填材料調拌過稀等。防止形成氣泡或空泡的方法是：銀汞充填時選擇合適的充填器械，二類洞使用成形片夾。要求充填器械向頰舌方向移動，將各個洞壁邊角充填滿。這樣充填后的材料就不會出現(xiàn)空泡現(xiàn)象。此外，各種糊劑類材料要求調拌成面團狀，因其流動性差，應準備好各種糊劑的小棉球，用于充填時擠壓各種糊劑。將調拌好的糊劑放置在洞內，及時使用該糊劑的小棉球擠壓，直至擠壓充滿。如果肉眼觀察已充填嚴密的牙齒，而在電子顯微鏡下可見到10-20微微米的間隙，說明存在氣泡或空泡，即為充填不嚴密，也就是繼發(fā)性齲壞的原因。因此，防止繼發(fā)性齲壞的措施就是嚴密充填。此外，保持洞腔干燥，也是做好嚴密充填的措施之一。
6.洞壁邊緣材料溶解：指的是在洞壁邊緣上，特別是洞口或二類洞頸部洞口上附著的墊底材料如氧化鋅丁香油糊劑、磷酸鋅粘固劑等，可能會被唾液溶解，溶解后出現(xiàn)間隙從而引起齲壞。實際上，墊底后檢查一下洞口有無墊底材料附著并非難事。去除洞口的墊底補牙材料一般使用挖匙。
7.口腔唾液污染牙洞：有些補牙材料遇水會立即變軟溶解，如磷酸鋅粘固粉，會導致材料和牙齒之間不密合。防止口腔唾液污染通常采用隔離唾液的方法，并用汽槍將牙洞腔吹干。
因此，在填充牙齒之前，有必要了解一些牙齒修復材料的知識。因為牙科修復體的價格，大部分是由牙科修復材料的價格決定的。當然，一些知名的醫(yī)生，除了填充材料的費用外，“出診費”的收費也比較高，這是可以理解的。
采用光固化樹脂材料補牙后可以馬上進食，當然，如果牙齒沒有殺神經(jīng)，剛補完不建議吃太冷太熱的刺激性食物。
二.以下是補牙的一些注意事項：
1.補牙后2小時內禁食；2小時后，可以吃一些清淡、溫和的流質食物和半流質食物，如牛奶、面包、粥和湯。
2.如果蛀牙較大，補牙后由于牙齒自身抵抗力不足，牙齒容易折斷。因此，補完這類牙齒后，應避免咀嚼堅硬的食物，或遵醫(yī)囑進行殼冠保護。
3.如果在填充前進行了局部麻醉，局部麻醉的效果可持續(xù)兩個小時。請記得兩小時后再進食，期間注意不要咬到嘴唇。
4.對于深齲牙，如果充填后出現(xiàn)疼痛或牙齦腫痛等癥狀，則需要改用牙髓治療。
5.為防止繼發(fā)齲和再發(fā)齲的發(fā)生，請記得少吃甜食，早晚刷牙，飯后漱口，做好口腔衛(wèi)生。
總之，臨沂牙齒空洞補牙的安全性受到多種因素的影響，包括補牙材料的選擇、醫(yī)生的技術水平、口腔衛(wèi)生狀況等。因此，在選擇補牙方法時，我們應該綜合考慮這些因素，并選擇安全可靠的補牙方法。同時，我們也應該注意口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查和清潔，以預防牙齒空洞的發(fā)生。
